Sinais de dificuldade para engolir

Nem sempre a dificuldade para engolir aparece de forma óbvia. Às vezes o primeiro sinal é uma tosse que começa a se repetir durante as refeições. Em outras situações, a pessoa demora mais para comer, evita determinados alimentos ou relata sensação de algo parado depois de engolir. [1]

Sinais durante as refeições

• tosse ou pigarro durante ou logo depois de comer ou tomar líquidos;
• engasgos frequentes;
• sensação de alimento ou líquido parado na garganta ou no peito;
• necessidade de engolir várias vezes;
• alimento permanecendo na boca;
• escape de alimento ou líquido pela boca;
• refeições que passam a demorar muito mais;
• cansaço durante a alimentação;
• mudança na voz depois de engolir;
• dificuldade para engolir comprimidos;
• recusa ou redução de alimentos e líquidos antes consumidos normalmente.

Nenhum desses sinais, sozinho, confirma disfagia. [1]

Mudanças fora das refeições

• redução da quantidade que a pessoa come ou toma;
• perda de peso sem explicação;
• necessidade crescente de ajuda nas refeições;
• medo ou recusa de comer;
• mudanças depois de AVC, cirurgia, internação ou doença neurológica;
• infecções respiratórias recorrentes em determinados contextos clínicos.

Essas situações também podem ter outras causas. Elas são informações importantes para levar à avaliação. [1]

Observar sem testar

Família e cuidadores podem ajudar descrevendo o que aconteceu. Não é necessário oferecer alimentos ou líquidos de propósito para provocar um sinal.

Quando for útil, registre o que a pessoa estava consumindo, como estava preparado, o que aconteceu, com que frequência e se houve mudança em relação ao padrão habitual.

Situações de emergência

Obstrução importante da via aérea, dificuldade para respirar, incapacidade súbita de falar ou tossir de forma eficaz e outros sinais de emergência exigem atendimento imediato.